西安红会医院许鹏手术治疗髋关节骨性关节炎患者病例
患者谭女士,51岁,来自陕西省黄陵县,左侧髋关节疼痛并活动受限已有2年。起初她认为是劳累导致的,未及时就医。但随着疼痛加剧,甚至出现跛行现象,最终在当地医院检查发现右侧髋关节间隙狭窄,骨赘增生。经过保守治疗无效后,谭女士于10月23日入院接受手术治疗。
检查结果显示,谭女士走路时有跛行,右侧腹股沟有压痛,髋关节活动受限,双下肢的感觉和血运良好。X线检查表明右髋关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,最终被确诊为右髋骨性关节炎(Kellgren IV级),建议进行关节置换手术,以便改善疼痛与恢复正常生活。
术后检查: 目前谭女士恢复良好,已能够正常行走。许鹏主任解释了股骨头坏死与骨性关节炎的区别:前者是缺血性坏死,后者则是退行性病变,二者在晚期治疗上均需进行关节置换手术。
西安红会医院许鹏治疗的另一病例:右侧膝骨性关节炎并慢性滑膜炎
程裕民(化名),63岁,来自西安市户县,受到右膝关节疼痛折磨已达10年。曾尝试多种保守治疗均无效,直到10月12日他入院接受右膝关节置换手术,手术成功。
他最初在10年前出现行走时的右膝关节疼痛,随后逐渐加重。经过多次治疗后,病情仍没有好转,最终两年前被确诊为右膝骨性关节炎,于是选择手术治疗。
体检显示右膝关节有明显的畸形和活动受限,X线检查结果表明存在严重的退行性变化。手术后,许鹏主任介绍股骨头坏死的病情发展与治疗。
股骨头坏死的发展与治疗概述
股骨头坏死的疼痛通常从膝部、腰部及大腿内侧开始,临床早期症状不明显,往往以间歇性疼痛为主,随着病情加重,疼痛逐渐向髋关节转移。
早期股骨头坏死可能会通过X线检查漏诊,需使用CT或MRI进一步确认。由于缺乏血液供应,致使骨组织坏死,病程推进时,患者往往会感到更为严重的疼痛。
治疗初期,保守治疗是重点,包括减少负重活动。治疗后期若无效,则应考虑手术方式介入。
股骨头坏死患者的负重注意事项
股骨头坏死是骨科中的常见难治病症,常因多种因素引起。患者若忽视负重问题,将加速病情恶化。负重加重病情的影响包括软骨磨损、骨小梁聚集受损等,所有这些都会阻碍髋关节的正常康复。
在不同的运动状态下,股骨头承受的压力不同,重负荷运动会导致病情恶化。因此,患者在病情完全恢复前,应避免完全负重。
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